INFORMAȚII PERSONALE Nume complet* Număr de telefon* Vârsta* Data Nașterii* Adresa* INFORMAȚII DESPRE FAMILIE Câți membri are familia Dumneavoastră?* Introduceți membrii familiei după cum se vede mai jos* Nume / Data Nașterii / Vârsta Copii merg la școală? DaNuUnii INFORMAȚII GENERALE Cine lucrează? Ce surse de venit aveți?* Religia OrthodoxCatholicPenthicostalBaptistMartorii Lui IehovaAdventistMusulmanEvreuAteuNu am religieAltă religie Altă religie Cele mai urgente nevoi* Dependențe (te putem ajuta cu ele) TutunAlcoolDroguriDepresiePornografieAltele Altele Ești bolnav sau ai membri bolnavi în familie? dacă da, introdu mai jos informațiile ce țin de acest aspect.
